[закрыто] COVID-19 и мы

[Мазурка]

Больницы Москвы закрыли для посетителей.

Речь идёт о клиниках, которые находятся в ведении столичного департамента здравоохранения.

Родственников пациентов перестанут пускать во все взрослые и детские учреждения в целях профилактики коронавируса. При этом передачи близким не запрещены, для этого в стационарах предусмотрят специальные пункты. О состоянии пациента можно будет узнать у лечащего или дежурного врача в определённые часы. Также в городских поликлиниках до особого распоряжения временно отменена плановая диспансеризация и профилактические медицинские осмотры.

Добавлено спустя 5 минут 4 секунды:

Ещё мне нравится анауран вместо знакомого отипакса - отипакс открытый нельзя долго хранить, а анауран открытый все 3 года можно использовать.

зопесала, спасибо. Я еще софрадекс посоветую, удобно в карантине на случай отпуска - его можно и в глаза, и в ухо, и в нос в случае бактериальной инфекции. Но после вскрытия упаковки хранится только месяц.

[Лунный Кстати]

«В этой ситуации есть сильные стороны российского здравоохранения»: пульмонолог о рисках эпидемии коронавируса в РФ


Если ситуация с коронавирусной инфекцией COVID-19 пойдёт по тому же сценарию, что и эпидемия атипичной пневмонии, то уже к апрелю — маю проблема будет стоять не так остро. Об этом в интервью Антону Красовскому рассказал академик РАН Александр Чучалин, заведующий кафедрой госпитальной терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова. По его мнению, система здравоохранения РФ сделала максимум для того, чтобы защитить страну от коронавируса. Врач также рассказал, что, вопреки распространённому мнению, заражение COVID-19 может сопровождаться насморком.

—Мало того, что вы один из лучших пульмонологов Европы, вы ещё и в главной «группе риска» сейчас, по коронавирусу. Дайте рекомендации для людей вашего поколения, чуть помладше. То есть, для тех людей, которые, как мы видим, действительно подвержены высокой летальности: и в Китае, и в Италии, и в Иране.

— Для того, чтобы понять «группы риска» при этом заболевании: в первую очередь, это люди, которые контактируют с животными, представляющими биологический резервуар. Скажем, 2002 год — это были африканские кошечки, в 2012 году это были верблюды, а сейчас немножко путается наука, до конца не установлено. Больше данных, что это определенный сорт летучей мыши. Тот, который китайцы употребляют в пищу.

Вот эта летучая мышь распространяет коронавирус через испражнения. Поэтому идёт обсеменение. Допустим, рынок — морепродукты, или какие-то другие продукты, и так далее. Но, когда мы говорим об эпидемии, мы говорим: человек заражает человека. Поэтому вот эта фаза уже пройдена. Сейчас человек заражает человека.

Коронавирусы — очень-очень распространённая вирусная инфекция, и человек с ней встречается в жизни много-много раз. Ребёнок в течение года, ну, до десяти раз переносит заболевания, которые мы называем острой простудой. А за этой острой простудой стоят определённые вирусы.

И второе место, по своей распространённости, занимает как раз коронавирус. Проблема в том, что эти вот вроде бы безобидные возбудители, от них отмахивались, никогда не могли понять причинно-следственных отношений. Если, скажем, ребенок простыл, у него насморк, что за этим пойдёт, и так далее. Где-то в течение двух недель малыш или взрослый болеет, и всё это бесследно исчезало.

А вот эти, 2002, 2012, теперь уже 2020 год, ситуация качественно изменилась. Потому что те серотипы, которые стали циркулировать… они поражают эпителиальные клетки.

Эпителиальные клетки — клетки, которые выстилают дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и мочевыводящую систему. Поэтому у человека симптомы лёгочные, симптомы кишечные. И, при исследовании анализов мочи, тоже выделяют… такую нагрузку.

Но вот эти новые штаммы, о которых мы сейчас с вами ведём беседу, у них есть такие свойства — вступить в контакт с рецептором второго типа, ангеотензин превращающего фермента. А с этим рецептором связано такое серьёзное проявление, как кашель.

Поэтому у больного, у которого появляются симптомы поражения нижнего отдела дыхательных путей, характерный признак — кашель. Это поражаются эпителиальные клетки самых-самых дистальных отделов дыхательных путей. Эти дыхательные трубочки очень маленькие.

— Дистальных — дальних, вы имеете в виду?

— Дальних. Маленького диаметра.

— Значит, это вот то, что рядом с бронхами находится у нас?

— Это бронхи, потом уже бронхиолы, респираторные бронхиолы. И, когда воздух, диффузия газов идёт на поверхности альвеол, то они проходят как раз этот участок дыхательных путей.

— То есть, первичный. Первое — это кашель...

— Нет, первое — это насморк, першение в горле.

— Вот, говорят, что насморка как раз нет.

— Нет, это проблемы больших данных. Обработаны 74 тыс. историй болезни, и у всех ринорея (насморк. — RT) была. Когда вам так говорят — там, действительно, есть некоторые нюансы. Биология такая. Биологическая мишень вируса — эпителиальные клетки. Нос, орофарингеальная область, трахея, и потом вот мелкие бронхиолы, которые являются особенно опасными для человека. А оказалось, что, имея вот этот механизм, они приводят к резкому срыву иммунитета.

— Почему?

— Объяснение, которое сегодня даёт наука — вовлекается в процесс белок, который называется интерферон индуцированный протеин-10. Вот именно с этим белком связана регуляция врождённого иммунитета и приобретённого иммунитета. Как это увидеть? Это очень глубокое поражение лимфоцитов.

— То есть, у вас падают лимфоциты сразу на общем анализе?

— Да. И, если там лейкоциты повысятся, тромбоциты повысятся, а более устойчивым является именно лимфопения, то есть, лимфотоксический эффект самих вирусов. Поэтому сама болезнь имеет, как минимум, четыре таких очерченных этапа. Первый этап — это вирусемия. Безобидная простуда, ничего особого нет. Семь дней, девять, приблизительно в этом интервале.

А вот, начиная с 9 по 14 день, ситуация качественно меняется. Потому что именно в этот период формируется вирусно-бактериальная пневмония. Поразив эпителиальные клетки вот в этом анатомическом пространстве дыхательных путей, происходит колонизация микроорганизмов, в первую очередь, тех, которые населяют у человека орофарингеальную область.

— То есть уже бактерии?

— Бактерии, да. Поэтому эти пневмонии всегда вирусно-бактериальные.

[+]

Скрытый текст

— Значит, вирус, так сказать, наполняет альвеолы. Где всё время живут какие-то бактерии. И они сами по себе где-то живут, в каком-то количестве.

— Вообще мы считаем, что нижний отдел дыхательных путей стерилен. Вот так устроен механизм защиты, что именно нижний отдел дыхательных путей.

— Там ничего нет.

— Не заселён. Когда вирус внедрился, и он нарушил этот барьер, там, где была стерильная среда в лёгких, она становится средой, где начинают колонизироваться, размножаться микроорганизмы.

— То есть, не вирус вызывает пневмонию. Всё равно пневмонию вызывают бактерии, конечно.

— Ассоциации, вирус — бактерии.

— Да.

— Окно, где вот врач должен проявить своё искусство. Потому что часто вирусемический период, как лёгкое заболевание, как лёгкая простуда, недомогание, насморк, лёгкая температура небольшая, субфебрильная. А вот период, когда кашель усилился, и когда появилась одышка — вот, это два признака, которые говорят: стоп, это качественно другой уже пациент.

Если эта ситуация не контролируется, и болезнь прогрессирует, то наступают уже более серьёзные такие осложнения, мы называем это респираторный дистресс-синдром, шок. Человек дышать самостоятельно не может.

— Отёк легких?

— Понимаете, отёков лёгкого много, на самом деле, бывает. Если быть точным, мы это называем некардиогенный отёк лёгкого. Если, скажем, кардиогенный отёк лёгкого мы можем лечить с помощью определенных лекарственных препаратов, то этот отёк лёгкого можно лечить только с помощью машины механической вентиляции легких или продвинутых методов, таких как экстракорпоральная гемоксигенация.

Если человек переносит эту фазу, то иммуносупрессия, вызванная поражением приобретенного и врожденного иммунитета, становится губительной, и у больного присоединяются такие агрессивные возбудители, как синегнойная палочка, грибы. И те случаи смерти, которые произошли, у 50%, которые длительно находились на искусственной вентиляции лёгких, альвеолы все заполнены грибами.

Грибы появляются тогда, когда глубокая иммуносупрессия. Какая же судьба человека, который перенес всё это. То есть, он перенёс вирусемию, он перенёс вирусно-бактериальную пневмонию, он перенёс респираторный дистресс-синдром, некардиогенный отек лёгкого, и он перенёс септическую пневмонию. Он будет здоров или нет? И вот, собственно говоря, сегодня, когда мир озабочен именно этим, какая судьба человека, вот тех 90 тыс. китайцев, которые перенесли коронавирусную инфекцию.

— 90 тысяч — они сами по себе перенесли. Они на ИВЛ не лежали, грибов у них не было. ОРЗ и ОРЗ.

— Но сама проблема — она очень важна. Потому что практическая медицина стоит перед фактом резкого роста так называемых лёгочных фиброзов. И вот, у этой группы лиц, перенёсших коронарную инфекцию, в течение года формируется фиброз лёгкого.

— То есть, когда лёгочная ткань уплотняется.

— Да. Как жжённая резина. Лёгкое становится как жжённая резина. Если аналогию проводить.

— К вам попадает пожилой человек, у него точно диагностирован коронавирус. И он ещё не на девятом дне. То есть, его ещё не надо на ИВЛ класть. Вы как его будете лечить?

— Вы знаете, в чём дело. Мы таких больных пока не лечим, потому что нет этих лекарственных препаратов, лекарственных средств, которые надо применять в этой фазе. Панацеи нет. Потому что лекарство, которое бы действовало бы на вирусемию, лекарство, которое бы действовало на вирусно-бактериальную фазу, лекарство, которое бы действовало на некардиогенный отёк легкого, лекарство, которое бы действовало на сепсис, — панацея, такого не может быть.

Потому что, если вернуться к опыту 2002 года, когда увидели уязвимость медицинского персонала, врачам, сестрам рекомендовали применять тамифлю и озельтамивир, антигриппозный препарат. И, при определённых серотипах коронавируса, действительно, механизм внедрения в клетку тот же, как при вирусах гриппа. Поэтому показали, что вот эти препараты — они могут защитить лиц, где высокий риск развития этого заболевания.

Или же у него выявляется носительство вируса, ему дают эти препараты, и так далее. Но это, ещё раз я хочу сказать, серьёзной доказательной базы не имеет. Ситуация, которая наиболее грозная, потому что она определяет судьбу человека. Простудное состояние — одно дело. А другое дело — когда вирусно-бактериальная пневмония, это принципиально другая вещь.

И вот здесь очень важно подчеркнуть, что только антибиотиками помочь такому больному проблематично. Здесь должна быть обязательно комбинированная терапия, которая включает в себя средства, стимулирующие иммунитет. Это очень важный момент.

— А что вы имеете в виду? То есть, условно говоря, вы ему пропишете амоксиклав с каким-то иммуномодулятором?

— Да, обычно назначают цефалоспорины четвёртого поколения, не амоксиклав, и назначают в комбинации с ванкомицином. Такая комбинация — она широкая, потому что очень быстро идёт смена грамположительной и грамотрицательной флоры. А вот, какой препарат назначить, иммуномодулирующий — это вопрос для научного исследования.

Итак, мы понимаем, что резко пострадает иммунитет. Мы понимаем высокую уязвимость человека к той инфекции, которая у него начинает колонизироваться в дыхательных путях. Поэтому, к сожалению, мы как бы чёткой такой линии не имеем. Но то, что реально может помогать таким больным в такой ситуации — это иммуноглобулины. Потому что это заместительная терапия.

И поэтому таким больным, чтобы не разыгрался сепсис, по крайней мере, они не вошли вот в фазу сепсиса, назначают высокие иммуноглобулины. Американские врачи применили средство у своего больного, которое применяют при лихорадке Эбола. Это препарат группы, аналог нуклеазидов. Это группа препаратов, которые применяют при герпесе, при цитомегаловирусе, и так далее.

— То есть, это противовирусная или поддерживающая антивирусную терапию, да?

— Нет, это препарат, который действует всё-таки на те механизмы в клетке, которые противостоят репликации вируса. Вот у меня в руках (фотография президента США Дональда Трампа. — RT) Он собрал всю верхушку, которая могла бы высказаться по препаратам перспективным. Два вопроса, которые он поставил, он готовился к этой конференции. Первый вопрос: насколько учёные Соединенных Штатов Америки готовы к внедрению вакцины.

— Полтора года.

— Да, совершенно точно. Это два года. Он говорит: что, в таком случае? Есть ли у страны препараты, которые могли бы защитить? И, собственно говоря, они сказали: да, такой препарат есть.

— Что?

— Что это за препарат? Он называется ремдесивир.

—Давайте посмотрим его.

— Вот, учёные сказали, что мы, учитывая из того опыта, который есть, и обсуждения, и так далее. Хотя, конечно, другие препараты, которые активно изучаются. Вообще это направление очень интересное. Что, собственно говоря, считается перспективным. Перспективным считается применение стволовых мезенхимальных клеток. Но в какой стадии.

— Слушайте, вот, вы, как человек, который много лет этим занимается, от астмы до пневмонии, вы можете как-то попытаться спрогнозировать развитие этой эпидемии, например, в России?

—Вы знаете, в чём дело, я хочу сказать, что, если Россию сравнивать с окружающим миром, и вот брать коронавирус 2002 года — там ни одного больного не было.

— Может, мы просто не диагностировали?

— Сейчас, вы знаете, в этой ситуации, есть сильные стороны российского здравоохранения, и я хотел бы это подчеркнуть. Это работа санитарной службы. Она, действительно, сделала максимум для того, чтобы защитить страну. Это одна сторона как бы, карательная такая. А вторая сторона — это работа «Вектора», который за предельно короткое время сделал диагностику, и они сделали всё абсолютно. И он был протестирован в CDC, и они получили сертификат, указывающий на высокую специфичность и чувствительность.

— Он у нас вообще единственный сертифицированный, да?

— Да.

— Вирус уже в России, как бы там санэпидемслужба ни старалась. Как вы считаете, как он будет развиваться? Закончится ли он весной, например, с приходом лета?

— Мне кажется, знаете, картинка повторяет то, что было тогда. Это, если вы помните...

— Тогда — в 2002 году?То есть, тогда был SARS.

— Да, вот это всё

— Он отличается на 16, по-моему, нуклеазидов.

— Если пойдёт по этому сценарию, то нужно сказать, что где-то апрель-май — эта проблема уже остро, по крайней мере, стоять не будет.

—Просто из-за сезонного прекращения респираторных инфекций.

— Да. Климатического фактора, целый ряд других факторов. Сейчас, когда беда, конечно, к нам приходит из не Китая, а из Европы, те, кто возвращается из Италии, из этих стран, в первую очередь, Италия сегодня. Запомните: Урбани. Это он сделал очень многое. Вот, я считаю, это просто подвиг врача, который так много сделал. Это был вирусолог из Милана.

— Тогда, в 2002 году?

— Он эксперт ВОЗа, я с ним встречался по линии Всемирной организации здравоохранения. Он в списке был эксперт по коронавирусам. И тогда его направили в Ханой. Они распределились. Ему достался Вьетнам. И во Вьетнаме, когда он приехал, там была паника. Врачи перестали выходить на работу. Медицинский персонал тоже. Больные есть, а врачебного персонала и медицинского нет.

Он оценил ситуацию. С трудом ему удалось переломить её, снять эту паническую ситуацию, которая была тогда в госпитале. Ну, а самое главное — он стал общаться с правительством и сказал: закрыть страну на карантин. Вот, откуда всё это пошло. Это пошло от Урбани. Они начали артачиться.

— Вьетнамцы?

— Да, Вьетнам. Что это экономика, туризм, и так далее. В общем, он нашел эти слова, он убедил. И Вьетнам первая страна, которая вышла из этого. И он посчитал, что его работа закончена. Он набрал материал, для вирусологического обследования. И сел в самолёт, который летел в Бангкок.

Там американские вирусологи, они должны были встретиться, вместе. А когда уже полетел — он понял, что он заболел. Заболел так же, как эти несчастные вьетнамцы в том госпитале. И он стал всё записывать. Он стал описывать. Вот, время такое-то — моё самочувствие такое-то.

— Лететь три часа?

— Да, лететь около трёх часов. И за эти три часа он стал инвалидом, который самостоятельно подняться и двигаться не может. Вот, окно само, поймите, когда пневмония присоединяется, это окно может быть предельно-предельно коротким. И, когда он по трапу с трудом смог спуститься, он последнюю запись, которую оставил: «Я машу им рукой, чтобы они ко мне не подходили».

То есть американские вирусологи хотели его встретить, он сказал, что давайте контактировать не будем. Он умер в реанимационной палате. И было вскрытие Урбани. И из легочной ткани был выделен штамм, который получил название его имени – урбани-2. Вот сама как бы история всего того, о которых я рассказал. Трагедия, конечно.

— Рекомендации человеку, который обнаруживает у себя… Ну, то есть, мы уже договорились, что вирус в общей популяции. Мы уже не можем, на самом деле, его контролировать.

— Да. Значит, ну, такие обывательские рекомендации?

— Да, именно так.

— В первую очередь, это все-таки хороший уход за слизистой носа и орофарингеальной областью.

— То есть, покупаешь эту морскую воду, и себе…

— Да, и промываешь тщательно. Но ЛОРы — они очень хорошо показывают эффективный лаваж. То есть, должно прийти всё-таки ощущение свободного дыхания. Второе место — это орофарингеальная область, за увулей. И там надо хорошо тоже сделать лаваж орофарингеальной области.

— То есть, надо прыскать не только в нос, но и глубоко в гортань.

— Да. И прополаскивать. Да, и не лениться делать до тех пор, пока не придет чувство чистых хороших дыхательных путей. Вот, из всех путей, это средство самое эффективное. Я бы посоветовал бы тем людям, которые могут себе позволить, приобрести небулайзер, или...

— Ну, то есть, такой аэрозольный, да? С ультразвуком?

— Да. И он позволяет гигиену вот именно верхней части дыхательных путей доводить до хорошего состояния. Когда присоединяется кашель — желательно всё-таки применить те лекарства, которые мы прописываем больным бронхиальной астмой. Это или биродуал, или вентолин, или сальбутамол. Потому что именно вот эти препараты — они улучшают, они снимают спазм и улучшают мукоцилиарный клиренс.

— То есть, отхаркивающий. АЦЦ?

— Да, АЦЦ и флуимуцил. И чего нельзя делать. Нельзя применять глюкокортикостероиды. Вот этот вирус, его репликация резко нарастает.

— Это что значит?

— Глюкокортикостероиды – это преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, метаметазон.

— То есть, не надо колоть гормоны, условно говоря, если у вас?

— Есть ингаляционные стероиды. Но есть больные с астмой, которые заболели, находятся на этой терапии. Это уже как бы индивидуальные все эти решения. Конечно, 2020 — он войдёт в историю медицины как новая болезнь. Мы должны это признать, что мы поняли новую болезнь. Две новые пневмонии, которые пришли. Это пневмония, которая вызывается электронными сигаретами, вейпингами. И сейчас в Штатах от этого умерли...

— Несколько тысяч подростков. Да, это известный факт, и чем лечить — непонятно. Сажаешь на ИВЛ — они умирают сразу.

— Да. Вы понимаете, в чём проблема-то. Вот, у них развиваются те изменения в лёгких, которые возникают вот при этом. Они как бы схожие. Это вот респираторный дистресс-синдром, о котором мы с вами ведём разговор. В литературе поднимаются очень серьёзные вопросы — роль вот коронавирусов в трансплантологии. Одна из проблем — это облитерирующий бронхиолит, который возникает особенно при пересадке.

— Пересадке легких?

— Да, лёгких и костного мозга. Стволовых клеток. Вот там, собственно говоря, всё хорошо сделано, всё нормально, человек ответил на эту терапию. А вот, начинает как бы нарастать проблема дыхательной недостаточности. И вот, причина этих бронхиолитов — поймали, что является коронавирус... То есть, новое знание пришло.

https://russian.rt.com/russia/article/7 ... pulmonolog

[ закрыть ]

видео беседы

phpBB [media]

[Voyager]

12.03.2020 11:40
В Петербурге почти 130 человек госпитализированы с подозрением на коронавирус. Среди них девять детей

Роспотребнадзор рассказал о резком увеличении числа попавших в больницы под наблюдение из-за новой коронавирусной инфекции. За два дня их число перевалило за сотню.

Как сообщает ведомство, по данным на 12 марта, на стационарном лечении находятся 129 пациентов, в том числе 9 детей. А под медицинским наблюдением вне стационара находятся 1 335 человек. Новых подтвержденных случаев коронавируса, кроме двух известных, в городе пока нет.

Напомним, что еще 10 марта в Боткина с подозрением на коронавирус были госпитализированы только 87 человек. В случае обострения угрозы еще полтысячи человек готовится принять пансионат «Заря» в Репино. Его уже обнесли забором.

Управление Роспотребнадзора рекомендует всем, кто прибывает в Петербург из стран, где есть подтверждённые случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией, обращаться на единый номер 112, чтобы проинформировать о своем путешествии и оставить свои координаты. В случае появления признаков ОРВИ следует вызвать врача на дом.

https://www.fontanka.ru/2020/03/12/69026986/

[Voyager]

17:58, 12 марта 2020
В коронавирусной больнице в Москве умер пациент

В московском медицинском центре в поселке Коммунарка, куда госпитализируют зараженных коронавирусом россиян, умер пациент. Об этом сообщает Telegram-канал издания Baza.

Известно, что 75-летний мужчина в середине февраля вернулся с севера Италии, а 10 марта он почувствовал недомогание и вызвал домой врача. Медик поставил мужчине диагноз ОРВИ, 11 марта заболевшему стало плохо, и его госпитализировали в медицинский центр в Коммунарке, чтобы проверить на коронавирус. Ночью пациент скончался.

По данным Telegram-канала, при госпитализации мужчине поставили диагноз пневмония. Врачи не успели взять анализы у пациента, поэтому позже его биоматериал доставят в центр «Вектор» в Новосибирск, чтобы узнать, был ли он заражен.

По последним данным, в мире зафиксировано более 127 тысяч случаев заражения коронавирусом. Более 4,7 тысячи больных скончались, более 68 тысяч вылечились. В России известно о 28 случаях заражения коронавирусом. Четверо россиян и двое китайцев уже поправились и выписаны из больниц.

https://lenta.ru/news/2020/03/12/kommunarka/

[Voyager]

Подкинули тут ссылку на новую онлайн-карту распространения вируса. Может, кому ещё интересно будет
https://coronavirus-monitor.ru/

[Amarana]

МОСКВА, 14 мар — РИА Новости. Министерство просвещения рекомендовало регионам перевести школьников на дистанционное обучение для профилактики коронавируса, сообщает пресс-служба ведомства.
Министерство направило в регионы рекомендации Роспотребнадзора по усилению мер санитарно-эпидемиологического контроля в учебных заведениях. Как отмечает ведомство, остановка обучения не должна сказаться на общем образовательном процессе, для чего следует вести обучение в онлайн-форматах. Кроме того, управлениям образования на местах поручено организовать мероприятия по дезинфекции, контролировать графики уборки и проветривания помещений.

Как бы завтра все не закрылись.....

[Тарелка]

Наши руки не для скуки ©

phpBB [media]

[Ведьмежонок]

Ребёнок в течение года, ну, до десяти раз переносит заболевания, которые мы называем острой простудой

Это какой-то очень больной ребёнок у него

А вот, начиная с 9 по 14 день, ситуация качественно меняется. Потому что именно в этот период формируется вирусно-бактериальная пневмония. Поразив эпителиальные клетки вот в этом анатомическом пространстве дыхательных путей, происходит колонизация микроорганизмов, в первую очередь, тех, которые населяют у человека орофарингеальную область.
— То есть уже бактерии?
— Бактерии, да

И правда что ли антибиотик купить

практическая медицина стоит перед фактом резкого роста так называемых лёгочных фиброзов. И вот, у этой группы лиц, перенёсших коронарную инфекцию, в течение года формируется фиброз лёгкого.

Твою мать , т.е выжить - это еще не все

И вот здесь очень важно подчеркнуть, что только антибиотиками помочь такому больному проблематично. Здесь должна быть обязательно комбинированная терапия, которая включает в себя средства, стимулирующие иммунитет. Это очень важный момент.

И мало кто умеет грамотно назначать иммуномудуляторы. И это точно не терапевты

[Amarana]

только проволочку забыла вставить в шов, для лучшего прилегания к носу.

Добавлено спустя 54 секунды:

Лунный Кстати писал(а) on 50 минут назад [?]
Ребёнок в течение года, ну, до десяти раз переносит заболевания, которые мы называем острой простудой


Это какой-то очень больной ребёнок у него

это даже не частоболеющий - это неизлечимый просто...

[Ведьмежонок]

Amarana, вот одна надежда, что все остальные факты той же степени достоверности. А то впору уже на кладбище сразу отползать... от ужаса))

[Amarana]

известный пульмонолог, академик Российской академии наук (РАН) Александр Чучалин.

"В ситуации, в которой мы находимся, самое страшное не столько коронавирус, а сколько паника и непродуманные действия людей. Создавать и поддерживать паническую ситуацию в обществе - это резко усугублять ситуацию в целом", - сказал он журналистам в четверг.

По словам Чучалина, руководством Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) пандемия была объявлена в связи с большим количеством стран, в которых выявлена инфекция, а не с числом заболевших или смертельных исходов из-за вируса, которые "на самом деле не очень большие".

В частности, отметил Чучалин, в отличие от России панические настроения наблюдаются в Италии. "Действительно, у них паника, никто ничего понять не может, в больницах непонятно принимают или нет, все операции отложены. Взять ситуацию в Англии - приблизительно такая ситуация. Москва и здравоохранение России в целом работают в спокойном режиме. Они защитили государство от быстрого распространения инфекции", - отметил он.

лизнул, лизнул родной Минздрав....

[Октавия]

17:58, 12 марта 2020
В коронавирусной больнице в Москве умер пациент

В московском медицинском центре в поселке Коммунарка, куда госпитализируют зараженных коронавирусом россиян, умер пациент. Об этом сообщает Telegram-канал издания Baza.

Известно, что 75-летний мужчина в середине февраля вернулся с севера Италии, а 10 марта он почувствовал недомогание и вызвал домой врача. Медик поставил мужчине диагноз ОРВИ, 11 марта заболевшему стало плохо, и его госпитализировали в медицинский центр в Коммунарке, чтобы проверить на коронавирус. Ночью пациент скончался.

Voyager, Мазурка раньше давала ссылку на ФБ гл врача. Не об этом ли пациенте он пишет?

проценко.jpg

https://www.facebook.com/profile.php?id ... riends_tab

[Amarana]

а "пояс смерти" уже обсудили?

Совпадение или нет, но все наиболее пострадавшие районы от коронавируса COVID-19 находятся на одной широте 40 градусов: Ухань — Франция — Италия — Иран — Южная Корея — Япония — Сиэтл — Вашингтон — Нью-Йорк.

Исходя из распространяемой карты — «пояс смерти», коронавирус из Китая поражает города и страны, находящиеся на 40 широте.

В целом иллюстрация «пояса» выглядит убедительно, хотя, например, Ухань находится на 30°34' северной широты, Южная Корея — по определению южнее 38-й параллели.

Это в целом доказывает, что вирус распространяется при определенном температурном режиме. Идентичные климатические условия, это, вероятней всего, это температурный режим и влажность на 40 широте, что позволяет вирусу дольше сохраняется во внешней среде и соответственно, он может поразить большее количество населения.

Добавлено спустя 1 минуту 24 секунды:
тогда России вообще можно не напрягаться...

[Voyager]

тогда России вообще можно не напрягаться...

Это сейчас. А ближе к лету?

[Тарелка]

В соцсетях ураганом пронесся новый конспирологический вирус: пользователи обсуждали фрагмент китайской карты, где красной линией были объединены города и страны в районе 40 градусов северной широты. Поскольку китайские иероглифы нанесенные на карту никто читать не умеет, граждане включили дедуктивный метод и легко догадались, что речь идет о коронавирусе. О чем же еще могут писать китайцы? Затем наиболее проницательные поняли, что им в руки попал фрагмент секретной (ну, а какой же еще!) карты распространения коронавируса. Аналитики популярных телеграм-каналов упивались своей прозорливость выстраивая коронавирусный «пояс смерти» по линии: Ухань - Франция - Италия - Иран - Южная Корея - Япония - Сиэтл - Вашингтон - Нью-Йорк. Разве не странно, что наиболее пострадавшие от коронавируса территории расположены на одной широте, спрашивали они? Как говорит в таких случаях известный телевизионный персонаж: «Совпадение? Не думаю!».

Началось великое брожение умов. Новость принялась жить своей жизнью, обрастать комментариями, авторитетными экспертными мнениями. Ее даже успел прокомментировал один из депутатов Государственной Думы в том смысле, что для распространения новой инфекции нужен определенный температурный режим. Однако Геннадий Онищенко, которому дозвонился наш политический обозреватель Александр Гамов, сразу усомнился в правдоподобности конспирологической версии о «чихающих сороковых»: «Эта версия никакого отношения ни к науке, ни к эпидемиологии не имеет!».

В соцсетях ураганом пронесся новый конспирологический вирус: пользователи обсуждали фрагмент китайской карты, где красной линией были объединены города и страны в районе 40 градусов северной широты.
В соцсетях ураганом пронесся новый конспирологический вирус: пользователи обсуждали фрагмент китайской карты, где красной линией были объединены города и страны в районе 40 градусов северной широты.

Тогда мы решили заглянуть в первоисточник. Благодаря виртуозам интернет-поиска работающих на kp.ru был найден китайский сайт, «родивший» эту карту. «Яндекс-переводчик» помог разобраться с китайской грамотой и загадка, будоражившая умы миллионов пользователей, получила на редкость простое и банальное объяснение. Китайский развлекательный портал (сплетни об звездах, советы по здоровому образу жизни и т.д.) сделал подборку… таинственных мест, расположенных в районе 30 градусов северной широты (но на самой карте, иллюстрирующий материал почему-то указана широта 40 градусов). Никакого отношения к коронавирусу этот путеводитель не имеет. Там рассказывается о мистических достопримечательностях: Бермудском треугольнике и его японском аналоге Море Демонов, волшебном лесе в США, где, якобы не действует гравитация, загадочных местах Китая, где пересыхает великая река Янцзы…

Таким образом, апокалипсис в коронавирусном «поясе смерти» отменяется. По крайней мере до тех пор пока диванные аналитики не отыщут в навозе социальных сетей новую жемчужину.

https://www.volgograd.kp.ru/daily/27103/4177249/

[Ведьмежонок]

Вроде из телеграмма: "Сиди дома, если не хочешь, чтоб твое воспаление лёгких лечил травматолог" (листовки в Италии)))

[Тарелка]

Про другой пояс.

Дизайнер Мэтт Бенедетто, известный своими нелепыми изобретениями, разработал пояс, защищающий от коронавируса. Причём на сей раз это не совсем шутка. Его детище хоть и выглядит смешно, но снизить риск заражения оно действительно может.

phpBB [media]

Ну и наши бабушки

phpBB [media]

[Ведьмежонок]

"Действительно, у них паника, никто ничего понять не может, в больницах непонятно принимают или нет, все операции отложены. Взять ситуацию в Англии - приблизительно такая ситуация. Москва и здравоохранение России в целом работают в спокойном режиме. Они защитили государство от быстрого распространения инфекции"

А Сережа - молодец!©

phpBB [media]

а "пояс смерти" уже обсудили?

Интересненько

тогда России вообще можно не напрягаться...

Почему? Если дело в температуре и влажности, то у нас в апреле примерно то же будет, что у них сейчас? Нет?

[Amarana]

Voyager, с такой зимой и лето атипичное будет...либо градусов 10, либо 40, без дождей. При всем желании мы по климату с 40 широтой не сравнимся

[Злая Аглая]

Лунный Кстати писал(а) on Сегодня, 21:00 
Ребёнок в течение года, ну, до десяти раз переносит заболевания, которые мы называем острой простудой

Это какой-то очень больной ребёнок у него

это мой ребенок в прошлом году до операции.

[Злая Аглая]

Amarana писал(а) on 23 минуты назад 
тогда России вообще можно не напрягаться...

Это сейчас. А ближе к лету?

ближе к лету уже все поправки к Конституции будут приняты, все обнулится, так что коронавирус вообще пропадет

[Мазурка]

Корпус роддома в Москве переоборудуют для приема тяжелых больных с коронавирусом.

Пациенток либо выписали, либо перевели в ближайшие роддома в соответствии с их пожеланиями

Корпус московского роддома номер 8 (ГКБ им. В.П. Демихова) перепрофилируют для приема тяжелых больных с коронавирусом, соответствующее предложение коллектива медучреждения поддержал столичный департамент здравоохранения.

"В адрес департамента здравоохранения Москвы поступило обращение от имени коллектива родильного корпуса ГКБ им. В.П. Демихова с предложением, учитывая сегодняшнюю сложную эпидемиологическую ситуацию по коронавирусу, перепрофилировать корпус. Коллектив предлагает обеспечить размещение пациентов с тяжелым течением болезни и осложнениями, вызванными коронавирусной инфекцией. <...> Инициатива врачей восьмого роддома начать прием инфекционных больных с пневмонией поддержана депздравом", - сообщили журналистам в субботу в пресс-службе департамента.

Отмечается, что всем пациенткам роддома оказана высококвалифицированная медицинская помощь. Большинство женщин были выписаны, остальные переведены в ближайшие роддома в соответствии с их пожеланиями и выбором. Все они находятся под личным контролем главного акушера-гинеколога Москвы, все пациентки получат консультацию или пройдут обследование на базе лучших акушерских стационаров Москвы. До этого момента в роддоме оставались свободными более 40% акушерских коек.

"Отдельно стоящее здание роддома №8 отвечает всем требованиям по оказанию качественной медицинской помощи всем пациентам без угрозы распространения вирусных инфекций. Кроме того, штат медицинского персонала будет усилен специалистами пульмонологами и терапевтами. Это вынужденная временная мера, принятая на период, пока эпидемиологическая ситуация в городе не стабилизируется", - добавили в пресс-службе.

[jannet]

С мамой немного поцапалась. Писала уже, что по договоренности (разъясняла вроде б почему и она согласилась) решили ее, так сказать , самоизолировать дома. Что пару раз в неделю буду к ней заезжать с продуктами, а лекарства ее постоянные уже куплены, типа. И даже хотелки масочные худо-бедно удовлетворила. Так она мне сегодня выдала, что все равно шарится по магазам — «сахарок прикупить», «хлоргексидинчика», «овощей в лавке взять»
В понедельник намеревалась ехать в большой сетевой зоо, так как в мелких придомовых «корм И лакомства для птичек закончился»
Я просто что то аж дар речи потеряла сначала, а потом разоралась.
Не, ну на хрена мне эти квесты по закупкам для мамы и поездки в МО по пробкам, если она все равно в говнопятерочки свои гуляет???
В ответ какой то детский лепет и что де она не в час пик поедет за кормом, и перчатки не забудет, и вообще, что такого в пятёрочках, это ж не аэропорты с китайцами. Я тогда выдохнула, говорю, ну ок — ты сама взрослый человек, решение за тобой...
Хорошо, вспомнила, что ее подруга (коллега по работе бывшая) в Италии живет давно, они с нею там всякими мемасиками и фоточками обмениваются частенько. Говорю маме: «позвони Вике. Пообщайся с ней. Пусть расскажет, что такое карантин. А не просто самоизоляция».
Через час перезванивает: «Жанусик, там такооой кошмар!! »
Ну и рассказывает: городишко этот, Викин, окарантинили уже после севера Италии, то есть сравнительно недавно. на работу выезжать только с подтверждаемым ежедневно пропуском из мэрии, постоянно обливаются сантийзерами, вне дома ходят в масках и одноразовых перчатках, выходить из дома можно только по одному, гулять даже одному нельзя — строго или на работу, или два раза в неделю в магаз. Мелкие магазины-лавки-булочные закрыты, общепит закрыт, вообще из магазинов контор по услугам работают только продуктовые (в средние за раз пропускают по пять человек, в большие суперы — по 10), расстояние покупатели должны соблюдать сами, но не менее 2-3 метров. Одна касса с одним кассиром в «полускафандре» — волосы под шапкой, очки, маска перчатка, медхалат поверх одежды. Принимает только карты. Люди с кешем вообще не понятно как живут, получается. В автомобиле тоже нельзя вдвоём и больше, только один человек. Улицы, дома, двери, витрины обрабатываются дважды за сутки.
Приходя домой, Вика на крыльце ещё выбрасывает в контейнер маску, перчатки. Дома моет руки-лицо, протирает санитайзером, одежду в стирку, обрабатывает аналогом нашей белизны, ручки и двери в доме. Чота там ещё с продуктами делает, не помню.

Говорю маме: ну, чего , будешь дома теперь сидеть?
Она: да, буду! Страшно!

Ну я ей потом ещё раз объяснила (чтоб успокоилась и не накручивала себя), почему именно ей важно просто на время ограничить по максимуму контакты с людьми и посещения общественных мест, и тем более ОТ. Вроде поняла и паники уже не слышно было в голосе, надеюсь рацио включилось ))

====
Но в целом это ведь ужас какая несознательность! Да и наплевательство на мои добровольно взятые на себя издержки и обязательства (((

[Amarana]

https://www.yapfiles.ru/files/2346875/1 ... NDIxNTgwNQ

Когда ты живешь на Сицилии и тебе скучно в изоляции на карантине

[Тарелка]

Пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков обратился к журналистам, которые чувствуют недомогание, с просьбой не принимать участия в мероприятиях, организованных Кремлем, передает "Интерфакс".

Он отметил, что россиянам необходимо принимать превентивные меры против распространения коронавируса — тщательно соблюдать правила гигиены, а в случае плохого самочувствия — оставаться дома.

По словам пресс-секретаря, работа правительства не претерпевает каких-либо ограничений из-за коронавируса, российский президент работает как обычно.

Песков отметил, что все, что необходимо для обеспечения безопасности президента России Владимира Путина, в том числе и в связи с различными инфекциями, делается.

"Президентская медицина — это отдельное измерение, постоянно во все периоды — и это не связано с какой-то эпидемиологической ситуацией. Поэтому все, что нужно для защиты президента от сезонных, иных заболеваний, все делается", — сказал Песков.

https://www.vesti.ru/doc.html?id=324772 ... ZenSpecial